(1) Ból. Ciężki ból lub kolka w prawym górnym brzuchu, najczęściej ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego spowodowane jest uwięzieniem i niedrożnością kamieni żółciowych lub pasożytów w szyjce pęcherzyka żółciowego; ból często pojawia się nagle i gwałtownie, lub w formie kolki, głównie po spożyciu pokarmów wysokotłuszczowych i najczęściej pojawia się w nocy; ogólny ból w prawym górnym brzuchu, widoczny w nieuszkadzającym ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego przewodu żółciowego, ból w prawym górnym brzuchu na ogół nie jest ciężki, głównie uporczywy rozciągający się ból.
(2) Mdłości i wymioty są najczęstszymi objawami, takimi jak mdłości, uporczywe lub częste wymioty, które w konsekwencji mogą powodować odwodnienie, zapaść i zaburzenia elektrolitowe.
(3) Dreszcze i gorączka. Podczas łagodnych przypadków często występują dreszcze i niską gorączkę, a podczas ciężkich przypadków zesztywnienia i wysoka gorączka.
(4) Żółtaczka. Na ogół występuje łagodny stopień żółtaczki, wskazujący, że infekcja rozprzestrzeniła się na wątrobę, powodując jej uszkodzenie lub wywołujący stan zapalny atakujący wspólny przewód żółciowy.